10 punten waar een MDL-arts op zou moeten letten bij coeliakie
- IgA TTG is de beste test om coeliakie op te sporen.
- Tijdens endoscopie kan vlokatrofie gezien worden, het best zichtbaar door waterinfusie.
- Vier biopten dienen genomen te worden in het tweede deel van de twaalfvingerige darm en twee in de bulbus om zo het beste de diagnose te kunnen stellen.
- Overweeg om eerstegraads familieleden van mensen met coeliakie te testen, mensen met het Down-syndroom, syndroom van Turner, syndroom van William, mensen met vroegtijdige botontkalking, ijzergebrek, afwijkende leverwaarden en andere kenmerken van coeliakie.
- Mensen die al lange tijd op een glutenvrijdieet zijn dienen getest te worden op HLA DQ2 or DQ8.
- De eerste keus behandeling is levenslang een glutenvrijdieet.
- Volwassenen die recent zijn gediagnosticeerd met coeliakie zouden getest moeten worden op deficiënties (ijzer, vitamine B12, foliumzuur, zink, koper en vitamine D) en eveneens op botdichtheid.
- Alle mensen met coeliakie die op een glutenvrijdieet gaan dienen vervolgd te worden om te kijken of zij op dit dieet reageren.
- De groep patiënten die niet reageren op een glutenvrijdieet dienen opnieuw onderzocht te worden op de oorzaak en andere ziekten dienen overwogen te worden.
- Houdt de groep coeliakiepatiënten met terugkerende klachten nauwlettend in de gaten in verband met maligne ontaarding.