HIV beïnvloedt darmflora
HIV lijkt de darmflora op significante manier te veranderen, waardoor het immuunsysteem wordt verzwakt en wat kan leiden tot voortgang naar AIDS.
Het HIV-virus treedt immuuncellen (CD4+ T-cellen) binnen en maakt deze cellen inactief. Op het moment dat het immuunsysteem dusdanig is verzwakt, is het lichaam vatbaar voor infecties en de ontwikkeling van kanker. Onderzoekers denken dat de verslechtering van HIV naar AIDS wordt veroorzaakt door onder andere chronische ontsteking (body wide inflammation). Normaal gesproken is ontsteking zinvol bij de bestrijding en genezing van infecties, maar een chronische ontsteking is schadelijk voor het lichaam.
De theorie is gaande dat de chronische ontsteking wordt veroorzaakt doordat HIV voor verzwakking van de barrièrefunctie van de darmwand zorgt, waardoor schadelijke bacteriën het lichaam binnen kunnen dringen en body wide inflammation veroorzaken. De samenstelling van de darmflora is representatief voor de gezondheid van de darmwand.
In de studie werd de darmflora van HIV patiënten (zonder therapie) vergeleken met de darmflora van gezonde proefpersonen. Uit de resultaten kwam naar voren kwam dat het aantal bacteriën in de darmflora gelijk was, maar de samenstelling beduidend anders. HIV-patiënten hadden relatief meer schadelijke bacteriën in hun darmflora dan dat de gezonde proefpersonen hadden. Daarnaast werd gezien dat HIV-patiënten met meer schadelijke bacteriën meer ontsteking vertoonden en een verdergevorderde ziekte hadden. Eén HIV-patiënt die al 21 jaar geïnfecteerd was en nog steeds geen ziekteverschijnselen vertoonde bleek een darmflorasamenstelling te hebben gelijk aan de gezonde proefpersonen.
Uit dit onderzoek kan worden geconcludeerd dat de darmflora door de HIV-infectie wordt beïnvloed en een belangrijke rol speelt in het beloop van de HIV-infectie. Hoe dit precies tot stand komt is nog onduidelijk. Mogelijk zou versterking van de darmflora verslechtering van HIV-infectie tegen kunnen gaan.
Dit stuk is geschreven door drs. Linda Wanders, arts-onderzoeker Maag- Darm- Leverziekten
Bron: Vujkovic-Cvijin I et al. Dysbiosis of the gut microbiota is associated with hiv disease progression and tryptophan catabolism. Sci Transl Med. 2013 Jul 10;5(193):193ra91. doi: 10.1126/scitranslmed.3006438.