Maag-darmklachten rondom de menstruatie
Maag-darmklachten voor en tijdens de menstruatie is een veelgehoorde klacht onder vrouwen. Tot op heden is er slechts weinig onderzoek gedaan hoe vaak gezonde vrouwen dit soort klachten ervaren. Naast deze klachten ervaren vrouwen vaak ook psychische klachten rondom de menstruatie.
Canadese onderzoekers hebben middels vragenlijsten onderzocht hoe vaak maagdarm- en psychische klachten voorkomen onder gezonde vrouwen. Primaire maag-darmklachten werden omschreven als buikpijn, obstipatie, diarree, misselijkheid en overgeven. Secundaire maag-darmklachten waren onderbuikspijn en opgeblazen gevoel. Daarnaast werd er ook gevraagd naar emotionele symptomen (depressieve of angstklachten) en moeheid.
In totaal deden 220 vrouwen mee aan de vragenlijst, met een gemiddelde leeftijd van 32,3 jaar. Van al deze vrouwen had ongeveer driekwart (73%) ten minste een maagdarmklacht voor de menstruatie en tweederde (69%) tijdens de menstruatie. Buikpijn en diarree waren de meest voorkomende primaire maag-darmklachten en een opgeblazen gevoel als secundaire maag-darmklacht. Depressieve klachten kwamen significant vaker voor in de periode voor de menstruatie dan tijdens (32% versus 21% P=0.028). Vrouwen die depressieve klachten hadden ervoeren significant vaker diarreeklachten. Dit gold voor zowel voor (p=0.028) als tijdens de menstruatie (p=0.004). Hetzelfde gold voor angstklachten (38% versus 13% p=0.006).
Uit de studie blijkt dat maag-darmklachten en emotionele klachten zeer veel voorkomen bij gezonde vrouwen. De meest voorkomende klachten waren buikpijn, diarree en opgeblazen gevoel. Depressieve klachten waren de meest voorkomende emotionele klachten.
Het verband tussen maag-darmklachten en de menstruatie kan waarschijnlijk uitgelegd worden door de hoge prostaglandinegehaltes ten tijde van de menstruatie. Deze hormonen zorgen ervoor dat glad spierweefsel samentrekt waardoor de baarmoeder het baarmoederslijmvlies uitstoot, menstruatie genaamd. Daarnaast zijn prostaglandines van invloed op het gladde spierweefsel in de darm, waardoor er vaak diarree wordt veroorzaakt. Het samenhangen tussen emotionele en maag-darmklachten is vaker beschreven en zou verklaard kunnen worden door de rol van het hormoon serotonine.
Dit stuk is geschreven door drs. Linda Wanders, arts-onderzoeker maag- darm- en leverziekten