TNO en Micropia komen met adviesgids voor geschikte probiotica bij antibiotica-geassocieerde diarree
Tot op heden was het nog vrij onduidelijk welke probiotica nou echt effectief zijn gebleken. TNO heeft samen met ARTIS-Micropia begin deze maand een gids uitgegeven die patiënten, consumenten en zorgprofessionals handvaten moeten bieden over het gebruik van probiotica bij antibioticagebruik, de zogenaamde ‘Nationale gids van klinisch bewezen probiotica bij antibioticagebruik’.
Deze gids werd onlangs gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift BMC Gastroenterology. De probiotica gids richt zich met name op antibiotica-gerelateerde diarree. Diarree is één van de meest voorkomende bijwerkingen van antibiotica. De antibiotica schakelen niet alleen de slechte bacteriën uit, maar ook een groot deel van de goede bacteriën waardoor zij een verstorend effect hebben op het microbioom (darmflora). Naast de diarree kan dit ook zorgen voor een verminderde weerstand door de slechtere barrièrefunctie van de darm.
De studie nam tweeëndertig klinische studies onder de loep die een positief lieten zien van probiotica tijdens een antibioticakuur. De beschreven bacteriestammen werden gelinkt aan probiotica-producten die commercieel verkrijgbaar zijn als zuivelproduct of supplement. In totaal komen er acht producten naar voren (zie tabel). Per product wordt aangegeven (in de vorm van sterren) hoeveel klinische studies de positieve effecten van het product ondersteunen.
Categorie |
Merk |
Producent |
Probiotische stam |
Aantal CFU per dosering |
Totale dagelijkse dosering |
---|---|---|---|---|---|
Drie sterren |
Microbiol Platinum |
Vitals |
Lactobacillus rhamnosus GG |
3.3 × 1010 |
1 capsule |
Drie sterren |
Culturelle |
Allergy Research Group |
Lactobacillus rhamnosus GG |
1.0 × 1010 |
1 capsule |
Eén ster |
Actimel (dairy product) |
Danone |
Lactobacillus casei DN-114001 |
1.0 × 1010 |
1 flesje (100 ml) |
Eén ster |
Probioticum |
Wapiti |
Saccharomyces boulardii |
2.5 × 109 |
1–4 capsules |
Eén ster |
Winbiotic Pro-AD |
Winclove |
Bifidobacterium bifidum W23 |
1.1 × 109 |
2 sachets |
Bifidobacterium lactis W51 |
1.1 × 109 |
||||
Enterococcus faecium W54 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus acidophilus W37 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus acidophilus W55 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus paracasei W20 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus plantarum W62 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus rhamnosus W71 |
1.1 × 109 |
||||
Lactobacillus salivarius W24 |
1.1 × 109 |
||||
Eén ster |
Probactiol Duo |
Metagenics |
Saccharomyces boulardii |
6.0 × 109 |
1–2 capsules |
Lactobacillus acidophilus NCFM |
2.1 × 109 |
||||
Lactobacillus paracasei Lpc-37 |
2.1 × 109 |
||||
Bifidobacterium lactis Bi-04 |
2.1 × 109 |
||||
Bifidobacterium lactis Bi-07 |
2.1 × 109 |
||||
Eén ster |
Imutis |
Trenker |
Saccharomyces boulardii |
6.0 × 109 |
1–4 capsules |
Lactobacillus acidophilus |
2.0 × 109 |
||||
Lactobacillus rhamnosus |
3.0 × 109 |
||||
Bifidobacterium longum |
2.0 × 109 |
||||
Eén ster |
Advanced Multi-Billion Dophilus |
Solgar |
Lactobacillus acidophilus LA-5 |
1.3 × 109 |
1 capsule |
Lactobacillus paracasei L CASEI 431 |
1.3 × 109 |
||||
Lactobacillus rhamnosus GG |
1.3 × 109 |
||||
Bifidobacterium lactis BB-12 |
1.3 × 109 |
Het merk Yakult produceert een zuiveldrank met een stam van Lactobacillus casei waarvan is aangetoond dat deze vrijwel identiek is aan de stam die wordt gebruikt door het merk Actimel. Daarmee beargumenteren de onderzoekers dat de zuiveldrank van Yakult tevens in aanmerking komt voor een één ster aanbeveling zonder de noodzaak om aanvullende klinische onderzoeken uit te voeren.
TNO en Micropia stellen dat probiotica een belangrijke rol spelen in het voorkomen van antibiotica-geassocieerde diarree en door het ondersteunen van het microbioom een belangrijke functie hebben in het herstel van patiënten die antibiotica behoeven.
Bron: Agamennone V et al. A practical guide for probiotics applied to the case of antibiotic-associated diarrhea in The Netherlands. BMC Gastroenterology201818:103
Meer weten over probiotica? Lees het hier >