Obstipatie en vezelarm-dieet lijken niet geassocieerd met diverticulose
Divertikels, uitstulpingen in de dikke darm, worden vaak toegeschreven aan obstipatie en een vezelarmdieet. Hoewel het een logische verklaring lijkt is het bewijs maar beperkt. In een Amerikaanse studie werd in een case-control setting onderzocht of er een samenhang was tussen een het krijgen van divertikels, diverticulose, en een vezelarm-dieet of obstipatie.
In de studie werden 539 mensen met diverticulose vergeleken met 1596 mensen zonder diverticulose met een soortgelijk profiel. Alle deelnemers ondergingen een coloscopie, hielden hun dieet bij, lichamelijke activiteit en aantal stoelgangen op een dag.
Uit de resultaten bleek dat obstipatie niet geassocieerd was met diverticulose. Deelnemers met minder frequente stoelgangen (minder dan 7x/week) hadden een lager risico op diverticulose dan de deelnemers met een regelmatige stoelgang (7x/week) (OR, 0.85 CI 0.40-0.80). Er werd eveneens geen verhoogd risico gezien tussen persen en diverticulose (OR, 0.85; 95% CI, 0.59–1.22) of onvolledige ontlasting (OR, 0.85; 95% CI, 0.61–1.20). Daarnaast werd geen verband gezien tussen vezelinname en diverticulose, waarbij de grootste inname (25gram/dag) werd vergeleken met de laagste inname per dag (8gram/dag)(OR, 0.96; 95% CI, 0.71–1.30). Overgewicht (BMI ≥ 25 kg/m2) bleek wel geassocieerd te zijn met diverticulose (OR, 1.65; 95% CI, 1.27–2.15) vergeleken met mensen een normaal BMI (<25 kg/m2). Rokers hadden ook een verhoogd risico (OR, 1.42; 95% CI, 1.01–2.00) vergeleken met mensen die nooit gerookt hadden.
In tegenstelling tot wat er tot op heden gedacht is lijken een vezelarm-dieet en obstipatie niet geassocieerd te zijn met diverticulose. Roken en overgewicht lijken wel voor een groter risico te zorgen. Verder onderzoek zal gedaan moeten worden om de precieze risicofactoren in kaart te brengen.
Dit stuk is geschreven door drs. Linda Wanders, arts-onderzoeker Maag- Darm- Leverziekten